بسیاری از شما عزیزان سوالاتی دارید که مایل هستید یک متخصص پاسخ شما را بدهد. این برگه به شما اختصاص دارد. تا کنون نزدیک به 20.000 نظر در این صفحه ثبت شده است. در این صفحه می توانید پرسش های خود را در زمینه های گوارش ، کبد و … بپرسید و یا از تجربیات دیگران استفاده کنید.
با سپاس از همکاری و همیاری شما
سلام آقای دکتر من ۱۶ سالمه و یک ماهو نیمه که دچار معده درد عصبی شدم طوری که درد به پشت کمرم میزنه و قفسه سینم تر میکشه دو بار به فوق متخصص مراجعه کردم گفتن چیز خاصی نیست مشکل معده عصبی و خوب میشه و قرص های لانزو کلیدینیوم سی کلردیازپوکساید رو بهم دادن ولی هنوز درد دارم و خوب نشدم ممنون میشم اگر راهنمایی کنید واقعا دارم اذیت میشم
با سلام
با توجه به مطالبی که فرموديد رعایت نکات تغذیه ای و پرهیز از تنش و اضطراب توصیه میشود، در صورتیکه با درمان دارویی احساس بهبودی نداشتید بررسی مدارک پزشکی توصیه میشود. احتمال دارد که نیاز به تغییرات در رژیم دارویی شما باشد.
میشه لطفا جواب سوال من هم بدید😕
با سلام
در خدمت شما هستیم.
من با توجه به دستور پزشک، قرص امازول ۴۰ و کلپرمین و دمپریدون رو مصرف میکنم. توی بروشور کلپرمین نوشته که نباید همراه با داروهای اسید معده خورده بشه. من امازول رو دوبار در روز مصرف میکنم. یکی صبح و یکی هم شب قبل از شام. و کلپرمین هم دوبار در روز. یکیش یه ساعت قبل از ناهار و دومیش رو میخوام شب قبل از شام مصرف کنم، ولی داروی امازول رو میخورم و باهاش تداخل داره. الان میخواستم بدونم که کلپرمین رو دو ساعت بعد از شام مصرف کنم ایرادی نداره با توجه به این که تو بروشور نوشته حتما نیم ساعت الی یک ساعت قبل از غذا باشه؟! یا مثلا بذارم برای غروب؟! و اینکه حتما نیم یا یه ساعت بعد ازمصرف کلپرمین باید غذا بخورم؟
با سلام
بله همانطور که اشاره فرموديد، مصرف داروی کلپرمین بهتر است که پیش از غذا باشد و تنظیم زمان آن را خود شما بفرمایید.
در صورت فراموشی نیز میتوانید با تاخیر پس از شام میل فرمایید.
بسیار ممنونم
با سلام
در خدمت شما هستیم.
کلپرمین باعث افزایش دوپامین میشه و باعث بی‌خوابی بهتره شب مصرف نکنید
با سلام
در خدمت شما هستیم.
سلام.وقت بخیر
من الان حدود ۲ ماه و خورده ایه که حس میکنم یک تکه لقمه نرم، تَهِ گلوم چسبیده و با قورت دادن آب دهنم میره پایین، ولی یبار دیگه که قورت میدم انگار بازم میره پایین(انگار همونجا چسبیده).
بعضی وقتا حسش مثل یدونه نخود سفته، بعضی وقتا مثل لقمه خیس شده ته گلو.
این حس یکدفعه ای ایجاد شد، وقتی که دراز کشیدم و حس کردم یدونه نخود از پایین به سمت بالای مری داره میاد و همون قسمت ته گلو، سمت راست موندگار شد و با اب و لقمه و… ام پایین نرفت.
((خواب نظم دارم، غذا میتونم بخورم، درد و سوزش گلو ندارم و سرفه ام ندارم))
توسط متخصص گوش حلق بینی ویزیت شدم و خداروشکر غده یا سنگ لوزه و… نبوده، ازمایش تیروئیدمم نرماله.
سرمو راست و چپ و بالا و پایین میکنم، یکم حسش میکنم، بعضی وقتا شدتش کمه بعضی وقتا بیشتر حسش میکنم(زمان خاصی نداره)ولی وقتی که بهش فکر میکنم بیشتر میفهمم و وقتی فکر نمیکنم، کمتر میفهمم(اینطوری نیست که اصلا نفهمم)
یک نکته دیگه ام اینه که اکثر اوقات که اب دهنمو قورت میدم صدای جیرررر یا ترکیدن حبابای ریزو ته حلقم حس میکنم.
هر دکتدی یچیزی میگه و یه خروار دارو میده، میترسم کبدم از بین بره بخاطر این حجم از دارو. و اینکه الان ۲ ماه و خورده ایه این مشکل رفع نشده و من حتی با تجویز پزشک انتی بیوتیکم برای ۸ روز مصرف کردم ولی هیچی. بنظرتون با وجود اینکه تقریبا ۳ ماه گذشته ولی با انتی بیوتیک و قرص های معده خوب نشدم، میتونم عین قبل بشم؟
این چیزی که یکدفعه ای برام ایجاد شده و حسش مثل گیر کردگی و بغضه رو میتونم کامل ریشه کن کنم؟ واقعا اعصابم ریخته بهم و نمیدونم کجا برم و چیکار کنم…
ببخشید طولانی شد. با تشکر
من پسر هستم و 19 سال سن دارم، بدون بیماری زمینه ای
ولی بابت این مشکلم، این 3 ماه، کلا توی استرس و اضطراب بودم که نکنه خوب نشه و نکنه تا اخر عمرم با من باشه و… کلا ترس از ادامه زندگی راحت گرفتم…میترسم مشکلم جدی تر بشه و راه درمانم نباشه اصلا
با سلام
در مورد مطلبی که فرموديد و
احساس چیزی در گلو یا Globus Pharyngeus میتواند علل مختلفی منجر به این احساس شود، از جمله استرس ها، ریفلاکس و مشکلات تیرویید و جسم خارجی و … ،
در ابتدا معاینه و بررسی مدارک پزشکی و دستگاه گوارش شما در صورت لزوم توصیه میشود.
سلام یکی از دوستانم این مشکل رو داشت
بعد از یکسال پیش بهترین دکترها رفتن ،با انجام سونوی گردن متوجه توده ی تیروئید شدن وجراحی شد ،الان حالش خوبه
متاسفانه متخصصین ما خیلی دیر اقدامات پاراکلینیکی تجویز میکنند
با سلام
معاینه و اخذ شرح حال کامل در تشخیص صحیح بسیار کمک کننده است ، پارا کلینیک به تشخیص قطعی کمک می کند اما جایگزین معاینه و شرح حال نمیشود.
سلام دوست عزیز
من هم مشکل مشابه شما داشتم
یه شیشه شربت معده ضداسید گرفتم مصرف کردم خوب شدم ب احتمال زیاد اسید معده تون زیاده وگلوتونو اذیت میکنه،ی شربت معده ضداسید بگیر مصرف کن ایشالا برطرف میشه
با سلام
در خدمت شما هستیم.
سلام خدمت رضای عزیز
مشکل من خداروشکر برطرف شد و بله، مشکل ریفلاکس داشتم(و دارم) و کمی هم استرسی هستم
باتشکر از حسن توجه شما
با سلام
در خدمت شما هستیم.
سلام خسته نباشید ببخشید من هم اسید معده زیاد دارم هم فتق معده دارم دریچه معده ام هم شل شده می خواستم ببینم چه جوری میتونم از آقای دکتر مشاوره بگیرم
با سلام
با توجه به مطالبی که فرموديد ،اسید معده و بازگشت آن به مری باید کنترل شود.
رعایت نکات تغذیه ای و پرهیز از پرخوری و مصرف غذاهای کنسروی و پر ادویه و نوشابه‌های گازدار و دخانیات و اضطراب توصیه میشود. بررسی از نظر میکروب معده H.Pylori نیز توصیه میشود.
درمان فتق معده با دارو یا جراحی انجام میشود، گرید یا درجه بندی فتق و نوع فتق که Sliding است یا پارا ازوفاژیال و … در تعیین پلان درمانی مهم است.
میتوانید با مطب با سرکار خانم امینی صحبت فرمایید و بفرمایید که از طریق سایت راهنمایی شده اید.
آدرس
تهران ،خیابان گاندی جنوبی ، کوچه دوم پلاک ۸ ساختمان سینا، واحد ۹
شماره تماس
۰۲۱-۸۸۷۷۴۲۵۷
ساعات حضور
روزهای شنبه – یکشنبه – سه شنبه – چهارشنبه
۱۶ الی ۲۰
خداروشکر
با سلام
در خدمت شما هستیم.
سلام مخلصیم… وقت بخیر ..، همسرم شیش ماهی هست که حالت دفع بهش دست نمیده ، یه چند بار با قرص شکم کار کن بهتر شده ولی دوباره به همون حال برگشته ، مشکل یبوست داره . میشه لطفد راهنمایی کنین ؟
با سلام
با توجه به مطالبی که فرموديد، در ابتدا باید علت یبوست ایشان مشخص شود.
مصرف مایعات و فیبرها و سبزیجات پخته و داشتن تحرک بدنی نیز برای رفع یبوست و همچنین کنترل اضطراب و تنش بسیار کمک کننده است.
درصورت عدم احساس بهبودی، معاینه و بررسی مدارک پزشکی ایشان توصیه میشود.
سلام دوست عزيز ورزش بهترين راه براي رفع يبوست هست مثلا ورزش هايي مثل كوهنوردي خيلي پاسخ گو هست واينكه غذاهاي آبكي بيشتر مصرف شود همراه باسبزيجات واينكه كم غذاخوردن به خصوص درشب و اينم اضافه كنم ورزش منظم خودش استرس رو هم از بين ميبره البته مراجعه كردن به متخصص گوارش هم الزاميست براي علت يبوست
با سلام
در خدمت شما هستیم.
سلام،مشکلتون حل شد؟همون شربت رو مصرف کردید؟
با سلام و تبریک سال جدید
در خدمت شما هستیم.
سلام . یه وقت میخواستم شماره اتونو هرچی میگیرم اشغاله
با سلام
لطفا دوباره تلاش بفرمایید.
آدرس
تهران ،خیابان گاندی جنوبی ، کوچه دوم پلاک ۸ ساختمان سینا، واحد ۹
شماره تماس
۰۲۱-۸۸۷۷۴۲۵۷
ساعات حضور
روزهای شنبه – یکشنبه – سه شنبه – چهارشنبه
۱۶ الی ۲۰
سلام منم همین طورم شما بیماری ریفلکس خاموش داری و با استرس بیشتر میشه وقتی ایطور میشی تنفس دیافراگمی کن نیم ساعت راه برو و با دست اروم بزن رو دیافراگمت و با زدت اروغ خوب میشی .بعد غذا کندور با ابگرم بخور .یا شربت معده گاویسکون قبل غذا
با سلام
هر بیماری باید بدرستی معاینه و بررسی شود و براساس یافته های علمی تشخیص مشخص شود و سپس درمان به روز آغاز گردد.
شباهت علائم بیماری ها به معنی درمان یکسان نیز نیست.
بنابراین پیش از تشخیص و تجویز درمان ، معاینه و اخذ شرح حال جامع پزشکی و مطالعه مدارک پزشکی بیمار توسط پزشک دارای پروانه طبابت ضروری است.
در صورت علاقه به طبابت، تحصیل در علم طب توصیه میگردد.
سلام من م همینطور دکترت کی بود
با سلام
در خدمت شما هستیم.
سلام این که میگی خلط پشت حلقه منم دارم
با سلام
در خدمت شما هستیم.
سلام وقتی عصبی میشی یابهش فکر میکنی بیشر حس میکنی عصب معده است صبح نشتا امپرازول بخور در طول روز اب زیاد بخور وکلیدنیوم سی بخور برای عصب معده دیگر حس ممیکنی
با سلام
هر بیماری باید بدرستی معاینه و بررسی شود و براساس یافته های علمی تشخیص مشخص شود و سپس درمان به روز آغاز گردد.
شباهت علائم بیماری ها به معنی درمان یکسان نیز نیست.
بنابراین پیش از تشخیص و تجویز درمان ، معاینه و اخذ شرح حال جامع پزشکی و مطالعه مدارک پزشکی بیمار توسط پزشک دارای پروانه طبابت ضروری است.
در صورت علاقه به طبابت، تحصیل در علم طب توصیه میگردد
همین مشکل و من داشتم که با کشیدن دندان عفونی که داشتم حل شد
با سلام
در خدمت شما هستیم.
سلام علیرضا
منم مثل شما هستم
میشه بگی چه داروهایی مصرف کردی ؟ یا ایمیلت رو بده پیام بدم
با سلام و تبریک سال نو
در خدمت شما هستیم.
سلام البته بنده زیاد به طب سنتی اعتقاد ندارم ولی فقط یک نکتش رو قبول دارم اونم سردی بدن و معده هست (بلغم) دارو های اعصاب باعث بلغم زیاد میشن و اضافه وزن و ترشح پشت حلق و … رو شامل میشه منم به همین شکل هست احساس میکنم یک لقمه خیس داخل گلوم هست
با سلام
در خدمت شما هستیم.
سلام. پیش یک فرد حرفه ای برین و بادکش تیروئید رو انجام بدین.
با سلام
هر بیماری باید بدرستی معاینه و بررسی شود و براساس یافته های علمی ، تشخیص مشخص شود و سپس درمان به روز آغاز گردد.
شباهت علائم بیماری ها به معنی درمان یکسان نیز نیست.
بنابراین پیش از تشخیص و تجویز درمان ، معاینه و اخذ شرح حال جامع پزشکی و مطالعه مدارک پزشکی بیمار توسط پزشک دارای پروانه طبابت ضروری است.
در صورت علاقه به طبابت، تحصیل در علم طب توصیه میگردد.
سلام م مشکل شمارو داشتم پارسال آندوسکوپی رفتم عکس رنگی از حنجره گرفتم تیروئید وخلاصه هر کاری فک کنی کردم نشد دیگه داشتم خودمو آماده میکردم که بگن سرطان باشه یه دکتر بهم معرفی شد رفتم بهم گفت یک بیماری التهابی تو گلوله وفقط بهم بروفن ۴۰۰ داد منقبلش هم وقتی دردش زیاد میشد میخوردم درد ساکت میشد ولی اینبار دکتر گفت روزی ۳تا ۸ساعت بخور من خوردم بخدا به روز سوم نشد خوب شدم الان دوسال از اون موضوع میگذره وخاطره شده دیگه برام
با سلام
در خدمت شما هستیم.
بنظر میرسه مربوط به الهتاب مری یا مری بارت باشه تقریبا من هم مبتلایم تحت نظر پزشک دارو مصرف (فاموتیدین40 شبها)میکنم
با سلام
در خدمت شما هستیم.
دوست عزیز من دقیقا مشکلی مشابه شما داشتم و عکس و سونو و آندوسکوپی و چندتا دکتر گوارش تایید کردن هیییچ‌مشکلی تو مری و‌گلوم نیست.هروقت بهش فکر میکردم بدتر میشد بعد دوهفته حتی نمیتونستم حتی یه دونه برنج قورت بدم!و غذای من دوماه شده بود مایعات رقیق در حال مرگ بودم…در نهایت رفتم پیش روانپزشک!!مشکلم فقط استرس بالا و تلقین شدید بود…انقد دکتر استرسمو کم کرد و صدای منفی مغزمو ازبین برد،از فرداش تونستم کم کم غذا بخورم و یکسال داروی ضداسترس مصرف کردم خوب شدم.
با سلام
در خدمت شما هستیم.
سلام خسته نباشید اسم دکتر میگید ؟
با سلام
در خدمت شما هستیم.
daroyi ke khordin chi bood
با سلام
در خدمت شما هستیم.
اسم داروهاتون چی بود آقای علیرضا؟من مشکل بلع وگلودردم گفتن ازوسواس فکریه
با سلام
در خدمت شما هستیم.
منم همین مشکل رو دارم..گاهی اضطراب قورت دادن دارم..خیلی وقتها خوبم ولی گاهی نمی تونم چیزی قورت بدم…مشکل من قسمتیش مربوط به رفلاکسه و قسمتیش اضطرابیه..چه دکتری رفتید و چه داروهایی بهتون دادند
با سلام
در خدمت شما هستیم.
کنترل دندان عفونی واجبه
با سلام
در خدمت شما هستیم.
به تل گیر هم مراجعه کنید ضرر نداره
سرچ کنید تا هم درموردش اطلاع پیدا گنید هم آدرس فرد تول گیر رو
گاهی تکه کوچکی از موادخوراکی در حفره سمت راست یا چپ ما گیر میکند که آزار دهنده هست ولی افرادی مخصوصا مادربزرگ ها واردند چه کنند
با سلام
هر بیماری باید بدرستی معاینه و بررسی شود و براساس یافته های معاینه و بصورت علمی ، تشخیص مشخص شود و سپس درمان به روز، آغاز گردد.
شباهت علائم بیماری ها به معنی درمان یکسان نیز نیست.
بنابراین پیش از تشخیص و تجویز درمان ، معاینه و اخذ شرح حال جامع پزشکی و مطالعه مدارک پزشکی بیمار توسط پزشک دارای پروانه طبابت ضروری است.
در صورت علاقه به طبابت، تحصیل در علم طب توصیه میگردد.
درود خدا کند بیماری خود ایمنی نباشد حمله به سلولهای سالم مثلا در هنگام کار کردن و سرماخوردگی بیشتر احساس میشود
با سلام
در خدمت شما هستیم.
سلام.شب خوش.به یه پزشک بگید یه آزمایش رماتیسم هم براتون بنویسه.
البته تو هر ازمایش خونی مشخص نمیشه یه ازمایش بخصوص داره
با سلام
هر بیماری باید بدرستی معاینه و بررسی شود و براساس یافته های معاینه و بصورت علمی ، تشخیص مشخص شود و سپس درمان به روز، آغاز گردد.
شباهت علائم بیماری ها به معنی درمان یکسان نیز نیست.
بنابراین پیش از تشخیص و تجویز درمان ، معاینه و اخذ شرح حال جامع پزشکی و مطالعه مدارک پزشکی بیمار توسط پزشک دارای پروانه طبابت ضروری است.
در صورت علاقه به طبابت، تحصیل در علم طب توصیه میگردد.
ممنون میشم پاسخ بدید
با سلام
در خدمت شما هستیم.
درود بر شما .ضمن تشکر و توضیح بسیار مفید و گذاشتن وقت برای مردم عرض کنم خدمت جنابعالی من امروز 17 بهمن در یکی از کلینیک های تهران اندوسکپی و کولو نوسکپی انجام دادم .برای سمومین مرتبه سئوالم از جنابعالی این است که ممکن است در آینده مثلا تا 5 ساله اینده باز گرفتار پولیپ روده و ورم معده شوم با عنایت باینک 7 سال پیش نیز هردو را انجام داد ه ام.
با تشکر
با سلام
بله امکان بروز پولیپ وجود دارد ، اما نتیجه پاتولوژی پولیپ قبلی بسیار مهم است.
در مورد التهاب معده نیز گاهی ممکن است طولانی مدت نیاز به مصرف داروی آنتی اسید باشد و رعایت نکات تغذیه ای را نیز بفرمایید.
سلام 9سال پیش کیسه صفرا رو با جراحی خارج کردم .1ماه پیش با علائم اومیکرون سرفه ها واخلاط زیاد وگرفتگی صدا در گیر بودم در روزهای پایانی کهرو به بهبود بودم محل جراحی صفرا سوزش دارد وبا کار سرفه صاف کردن صدا بیشتر میشودگاها رنگ مدفوع هم متناقض تیره یا روشن میشود لطفا راهنمایی فرمایید نیاز به ازمایش دارم؟
با سلام و تبریک سال نو
با توجه به مطالبی که فرموديد، در صورت باقی ماندن علائم، بله ، معاینه و انجام آزمایشات اولیه خون و مدفوع توصیه میشود.
کیسه صفرا را بررسی کنید
با سلام و تبریک سال نو
در خدمت شما هستیم.
پیش دکتر برید اندوسکوپی بفرسته شمارو ده دقیقه آمپول خواب موقت میزنند و در خواب اندسکوپی انجام میدن بدون درد و بعد جوابش میاد احتمال زیاد زخم معده دارید که باعث شده هلیکوباکتر بروی زخم معده حتی جزیی تکثیر پیدا کنه هلیکوباکتر در معده همه وجود داره ولی اگر یه زخم جزیی هم در معده بوجود بیاد این میکروب هلیکوباکتر ب شدات تکثیر پیدا میکنه و دردشکم و بیرون رویی ایجاد میکنه و دل پیچه که باید هم مشکل زخم رو برطرف کنید و هم هلیکوباکتر رو با انتی بیوتیک برطرف کنید اونم با دستور پزشک
با سلام
گام ابتدایی در طبابت ، معاینه صحیح و دقیق بیمار است و در صورت نیاز و اندیکاسیون ، از روش‌های کمک تشخیصی مثل آزمایشات و رادیولوژی و آندوسکوپی استفاده خواهد شد.
چند سال قبل پیش آقای دکتر اندسکوپی انجام شده
با سلام
در خدمت شما هستیم.
با سلام من یک سال و نیم دارو میخوردم اما درد قفسه سینه ام رفع نمیشد آندوسکوپی هم داشتم . چندین دکتر رفتم اما کلیدینیوم سی را نداده بودند . با خوندن این پست شما و مصرف این قرص در کنار بقیه داروها مشکلم حل شد . خداوند امواتتان را رحمت کند 🤲🤲🤲🧿🧿🧿🧿🧿💗💗💗💗💗💗
با سلام
پیگیری و معاینه دوره ای نیز پیشنهاد میگردد.
در خدمت شما هستیم.
امکانش هست که پاسخ من رو هم بدید؟
با سلام
در خدمت شما هستیم
سلام خسته نباشید من نفخ شکم دارم و ب دکتر رفتم برام قرص قوارشی فاموتیدین و دومپریدون و نوشته‌های اینارو میخورم یکم بهترم ولی شبا بیشتر نفخ دارم احساس پری میکنم درحالی ک گرسنم بنظرتون چکار کنم و اینکه آیا شربت نفخ هم خوبه استفاده کنم
با سلام
با توجه به مطالبی که فرموديد بررسی از نظر علت سو هاضمه شما و التهاب معده توصیه میشود.
رعایت نکات تغذیه ای و پرهیز از پرخوری و مصرف غذاهای کنسروی و پر ادویه و نوشابه‌های گازدار و دخانیات و اضطراب و همینطور درمان دارویی را ادامه دهید.
سپس میزان بهبودی را ارزیابی فرمایید، در صورت عدم احساس بهبودی، معاینه و بررسی مدارک پزشکی شما پیشنهاد می گردد.
شما چیکار کردین خوب شدین ؟؟؟
با سلام
در خدمت شما هستیم.
سلام دکتر خسته نباشید، من مشکل معده ای داشتم رفتم دکتر برام ازمایش نوشته و موقت برای یبوست و مشکلات معدم بهم لاکسی ژل داده و لانزو، حالا دو روزه دندونم ابسه کرده میتواستم بدونم ایا مصرف انتی بیوتیک آموکسی سیلین و مترونیدازول با این داروها مشکل داره؟ بعدم من الان خیلی بهتر از قبل غذا میخورم ولی باز لاغرتر میشم اصلا تاثیری در وزنم نداره ایا دلیلش همین شربته؟ ممنون
با سلام
با توجه به مطالبی که فرموديد، اشکالی ندارد ، آنتی بیوتیکها میل شود
اما با معده خالی آنتی بیوتیک ها میل نشود.
سلام ۱سال رفلاکس استرس وترس فوق شدید دارم خیلی حالم بده میترسم جایی برم فشارم بی افته
با سلام
با توجه به مطالبی که فرموديد بررسی از نظر علت سو هاضمه شما و ریفلاکس اسید و التهاب معده شما توصیه میشود.
رعایت نکات تغذیه ای و پرهیز از پرخوری و مصرف غذاهای کنسروی و پر ادویه و نوشابه‌های گازدار و دخانیات و اضطراب کمک کننده است.
در صورتیکه با درمانهای انجام شده احساس بهبودی ندارید، ابتدا نوصیه میشود که بررسی بیشتر انجام گردد تا از تشخیص صحیح مطمئن شویم و سپس درمان متناسب با آن پیشنهاد گردد.
توروخدا راهنماییم کنیو
با سلام
در خدمت شما هستیم.
سلام دکتر آیا میتونم قرص نولپازا رو آخر شب بخورم بجای اول صبح ؟
با سلام
بدلیل نیمه عمر دارو و کنترل اسید در روز توصيه میشود صبح ناشتا میل شود، در شب و هنگام خواب کاهش ترشح اسید وجود دارد.
سلام دکتر .چند روزی هست که احساس تلخی یا بهتر بگم احساس زنگ زدگی اهن در دهانم میکنم .ودکتر بهم گفت اسید معده بالاس .بهم شربت المینیوم ام.جی داد ولی الان بعد از سه روز هنوز اون طعم رو حس میکنم .و الان احساس میکنم شکمم روز به روز داره بزرگتر میشه.ازتون خواهش میکنم راهنمایی کنید.نگرانم
با سلام
با توجه به مطالبی که فرموديد رعایت نکات تغذیه ای و پرهیز از پرخوری و مصرف غذاهای تند و کنسروی و پر ادویه و نوشابه‌های گازدار و دخانیات و اضطراب توصیه میشود.
و توصیه میگردد که
دوره درمان را ادامه دهید و تحت نظر پزشک معالج باشید.
سلام . چندروزی احساس تلخی توی دهانم دارم و مزه زنگ زدگی آهن رو تو دهانم حس میکنم نکات تغذیه یی رو هم رعایت میکنم ولی از بین نمیره شما رو بخدا بگید چیکار کنم دیگه تحملش رو ندارم
با سلام
در موردیکه فرمودید، رعايت نکات تغذیه ای و پرهیز از پرخوری و تند غذا خوردن و نوشابه های گازدار و اضطراب بسیار کمک کننده است.
در حال حاضر ابتدا درمان دارویی کنترل اسید معده را، تحت نظر متخصص محترم داخلی توصیه میشود.
منم همینطور بودم ازمایش خون دادم یه باکتری بنام هلیکوباکتری توی معده تشخیص داده شد
با سلام
در خدمت شما هستیم.
سلام خسته نباشید امکانش هست جواب کولونوسکوپی بنده رو بررسی کنید
با سلام
در خدمت شما هستیم.
سلام خسته نباشید ببخشید میشه جواب بدید برای درمان درد قفسه سینه که از معده درد هست پیش چه دکتری رفتید؟؟؟ خواهش میکنم جواب بدید.
با سلام
مشورت با متخصص محترم داخلی توصیه می شود.
خواهر شوهرم همین علائم رو داشت بعد از کلی پیگیری متوجه شدن که بیماری تب مدیترانه ای داره
با سلام
در مورد علایم بیماری‌ها ، ممکن است مشابهت هایی وجود داشته باشد
اما درمان با توجه به تشخیص صحيح بیماری توسط پزشک توصیه میگردد.
سلام پسرم ۷ سالشه هر چی میخوره درد شکم داره حتی اب ازمایشاش میگه عفونت خون و کمی عفونت معده داره دارو فاموتیدین خورده امپرازول میدم انتی بیوتیک میدم ولی اثر ندارن از پارسال همینجوریه
با سلام
در مورد درد شکم طول کشیده اطفال و با توجه به درمانهای انجام شده و عدم احساس بهبودی کودک ، در صورت امکان، در ابتدا معاینه و بررسی مدارک پزشکی ایشان توصیه میشود.
سلام وقت شما بخیر
سالهاست ریفلاکس و اسپاسم مری دارم اما بدون مصرف هیچ دارویی زندگی نرمالی داشتم،ولی الان حدود ۵ ماه دچار سندروم روده تحریک پذیر شدم،قسمت چپ شکمم و پهلوم به شدت درد میکنه گاهی دچار اسهال و گاهی یبوست میشم و تهوع و ضعف و سرگیجه شدید دارم و کاهش وزن داشتم ،دکتر برام لانسوپرازول،کلیدینیوم سی و نورتریپتیلین تجویز کرده اما تاثیر چندانی ندارن و حالم رو خوب نمیکنن ۲۲ سال دارم اما حس میکنم دارم از شدت تهوع و ضعف و بیحالی میمیرم خواهش میکنم بگید چیکار کنم
با سلام
با توجه به مواردی که فرموديد ،امکان تشخیص سندروم روده تحریک پذیر یا IBS در مورد شما وجود دارد. البته می بایست در ابتدا معاینه و بررسی های لازم انجام شود و علت مشکلات گوارشی که فرموديد، مشخص شود.
پرهیز از اضطراب و نگرانی و تنش های عصبی بسیار در کنترل آن موثر است.
دفع در IBS میتواند بصورت یبوست C یا بصورت اسهال D باشد.
رعایت نکات تغذیه ای و پرهیز از پرخوری و غذاهای تند و کنسروی و پر ادویه و نوشابه‌های گازدار و دخانیات و اضطراب توصیه میشود.
برای IBS یا سندروم روده تحریک پذیر ،درمانهای دارویی موثری نیز وجود دارد که ممکن است نیاز باشد که در معاینه های دوره ای تغییراتی در رژیم دارویی بیمار بصورت دوره ای انجام شود.
مطالعه مقاله سندروم روده تحریک پذیر که در سایت موجود است توصیه میشود.
در صورت امکان معاینه و بررسی مدارک پزشکی شما نیز توصیه میگردد.
سپاس بیکران
با سلام
در خدمت شما هستیم.
بخدا منم مثل شما خسته شدم ۲۵ سالم هست احساس میکنم ۱۰۰ سالم هست نمیدونم ای روده تحریک پذیر دیگه چی بوده اسایشو ازرمنم گرفته همه نوع دکتر وهمه نوع چکاب وهمه نوع داروی هم مصرف کردم ولی هیچ تاثیری نداشتن الانم دو هفته هس سوزش قفسه سینم شروع شده
با سلام
در خدمت شما هستیم.
سلام منم تقریبایک سال ودوماه هستش که سندروم روده تحریک پذیرگرفتم اوایل علائمش مثل علائمی که شماگفتین بودتحت نظرپزشکم رژیم غذایی روبشدت رعایت میکنم وبایدهاونبایدهاروحتمارعایت میکنم وخداروشکرخیلی بهترشدم ان شاالله خدابه تمام بیمارهاسلامتی کامل بده
با سلام
در خدمت شما هستیم.
اقای دکتر یعنی امکان داره هنوز خوب نشده باشم . میشه بگید چه دارویی مصرف کنم
با سلام
بله ، این امکان وجود دارد ، که پس از بررسی پزشک معالج و در صورت لزوم تست تنفسی UBT برای شما تجویز می شود.
لطفا میشه جواب بدید
با سلام
در خدمت شما هستیم.
ببخشید دکتر رفتم معاینه کرد گف عفونت روده هست الان چه دارویی بخورم؟میشه راهنمایی کنید
با سلام
با توجه به مطلبی که فرموديد ، رعایت نکات تغذیه ای و ماست پروبیوتیک و مصرف داروهای تجویز شده توسط پزشک معالج را بفرمایید، سپس میزان بهبودی را ارزیابی بفرمایید.
در صورت احساس عدم بهبودی ، نیاز به بررسی بیشتر و انجام آزمایشات ابتدایی خون و مدفوع و سپس تجویز درمان موثر می باشد.
با سلام و احترام
جناب دکتر اینجانب ۶۲ ساله هستم . نتیجه فیبروز اسکن کبد من توسط جناب دکتر فتاحی در شیراز فیبروز f0 و چربی کبد s3 را نشان میدهد. معنی و تفسیر آن چیست؟ آیا وضعیت کبد من بدتر میشود یا برگشت پذیر به شرایط نرمال است؟
با تشکر
با سلام
در مورد کبد چرب گرید آن، سن ، وزن ، بیماری های همراه احتمالی، داروهای مصرفی، وضعیت آزمایشات بیوشیمی و پروفایل چربی و قند خون ،BMI و سونوگرافی و … در توصیه درمانی مهم است.
درمان کبد چرب هم شامل رعایت نکات تغذیه ای و داشتن فعالیت بدنی و کاهش وزن و … و هم شامل درمان دارویی است و سپس معاینات دوره ای و بررسی از نظر میزان بهبودی و تغییر درمان متناسب با آن است.
در مورد فیبرو اسکن ، منظور از F0 عدم وجود فیبروز کبدی و S3 وجود کبد چرب درچه سه با نیاز به درمان تحت نظر پزشک معالج می باشد.
حتما باید تحت نظر فوق تخصص محترم کبد باشید و مواردیکه در بالا ذکر گردید در مورد شما بررسی و درمان مناسب آغاز گردد.
سلام وقت بخیر اقای دکتر من ماه پیش میکروب معده گرفتم و بعد از تموم شدن دارو ها یک هفته بعد اسهالهمراه با کف و دل پیچه که دردش به پهلو کمرمم میزنه دکتر بهم امپروزول و فمی لاکت دادولی هنوز خوب نشدم و هرچی میخورم سریع باید دفع بشه لطفا بگید چکار کنم حالم خیلی بد😭😭😭😭😭
با سلام
با توجه به مطالبی که فرموديد در مورد درمان میکروب معده درمان های دارویی متناسب وجود دارد. پس ار تایید وجود آلودگی معده به میکروب معده H.Pylori، پزشک معالج از خط اول درمان میکروب معده استفاده میکند.
در حین دوره درمان دارویی و پس از آن رعایت نکات تغذیه ای و پرهیز از پرخوری و مصرف غذاهای کنسروی و پر ادویه و نوشابه‌های گازدار و دخانیات و استرس نیز بشود.
تست تنفسی UBT در مورد مشخص شدن بهبودی میکروب معده پس از اتمام درمان دارویی، کمک کننده است. بنابراین ابتدا بررسی انجام شود که میکروب معده درمان شده است یا خیر و سپس در صورت شکست درمان، از داروهای خط دوم درمان که متفاوت با درمان خط اول است استفاده می شود.
پس از درمان میکروب معده نیز نیاز هست که هم رعایت نکات تغدیه ای بشود و هم دارو از جمله داروی آنتی اسید مصرف شود زیرا التهاب معده زمان زیادی نیاز دارد،
در موردیکه شما فرمودید نیز در صورت وجود درد شکم ، حتما معاینه شکم توسط پزشک و رد علل شکم حاد توصیه میشود. سپس ضمن مصرف داروهای تجویز شده، ماست پروبیوتیک نیز در وعده های غذایی استفاده فرمایید.
با سلام خوشحال میشم منم راهنمایی کنید چون چندبار خواستم وقت بگیرم امانتونستم به دکتر بابایی مراجعه کنم .خلاصه میگم من مدت خیلی زیادی هست زخم معده داشتم و تحت درمان بودم تا اینکه در بهمن ۱۴۰۱ توسط پزشکی آندوسکپی شدم و داروی اس امپرازول به بنده دادند و به دلیل رفلاکسهای زیاد و بیماری دیابت نوع ۱ داروی پانکراتین رو مصرف کردم ولی یکی از عوارض این داروی بسیار خوب گلودرد و التهاب گلوم هست . میخواستم راهنماییم کنید . ادامه بدم دارو رو یا خیر ؟ چون روی معده و رفلاکسهام تاثیر خوبی داشت . ولی به دلیل درد شدید گلو و زیر گلوم تقریبا ناحیه خارجی از روی پوستم دست میزنم زیر گلوم سفت شده . میشه مشکلم رو با آقای دکتر مطرح کنید و ایشان پاسخ دهند چون فکر میکنم یه مشکل خاصه که کسی عنوان نکرده در سوالات . متشکرم
با سلام
مدت زمان درد گلو مهم است و اینکه در ابتدا گلو شما توسط متخصص محترم گوش و حلق و بیتی ENT معاینه گردد ،
معاینه بیمار بسیار بسیار زیاد به تشخیص صحیح کمک کننده است.
سلام اقای دکتر من یک ماه پیش به شما مراجعه کردم آندوسکوپی کردین گفتین ورم معده و اثنی اشر داری و مقدار کمی هم در معده و مری زخم دارم با من پودرپید رولاکستجویز کردین برای هر روز میخواستم ببینم من اگر یبوست نداشته باشم بازم باید هر روز استفاده کنم با تشکر
با سلام
خیر ، در صورتیکه یبوست ندارید ، پودر را بصورت دو روز در میان میل بفرمایید تا مدفوع بصورت نرم دفع گردد.
سلام
با سلام
در خدمت شما هستیم.
با سلام وعرض خسته نباشی من الان مدتی سر معده ام احساس سنگینی وهمراه با آروغ وکم اشتها شدم دکتر رفتم وکلی دارو وقرص خوردم واحساس بهبودی ندارم وتمام علایمم برگشته وجدیدا طرف راست درست زیر دنده راستم احساس تورم وپری دارم وغذا میخورم احساس سنگینی ونفخ دارم وخوب نشدم علت چیست
با سلام
با توجه به مواردیکه فرمودید ،بررسی علت سو هاضمه شما توصیه میشود. به نظر میرسد که التهاب معده یا گاستریت وجود داشته باشد.
کنترل اسید معده و رعایت نکات تغذیه ای و پرهیز از پرخوری و مصرف غذاهای کنسروی و پر ادویه و نوشابه‌های گازدار و دخانیات و بخصوص اضطراب کمک کننده است.
در طبابت و جهت تشخيص صحیح، حتما معاینه بیمار و سپس بررسی مدارک پزشکی ایشان می بایست انجام گردد تا به
تشخیص صحیح برسیم و سپس درمان مناسب آغاز گردد،
سلام
پسری دارم ۱۳ ساله که دچار خونریزی گوارشی شده بعد اندوسکوپی مشخص شد که زخم معده داره اسید معده زیاد ترشح میشه الانم داروی لانزوپرازول استفاده می کنه خیلی نگرانم میخوام ببینم با این دارو درمان میشه ؟؟ چند ماه طول میکشه ؟؟ بغیر از اندوسکوپی و این دارو چیز دیگه ای هم لازمه که براش انجام بشه البته الان ضعف و بیحالی هم داره
ممنون میشم راهنمایی کنید
با سلام
در مورد وجود زخم معده و خونریزی گوارشی در نوجوانان که شایع نیست ، حتما باید علت آن بررس و مشخص شود و سپس بر آن اساس درمان متناسب انجام گردد. میتواند بدلیل مصرف یک ماده غذایی یا خوردن اشتباه چیزی باشد یا مشکلات ژنتیکی یا ترشح بیش از حد اسید بدلیل یک سندروم و … باشد. در حال حاضر درمان تجویز شده را ادامه فرمایید.
جهت اظهار نظر دقیق، در ابتدا معاینه و مطالعه مدارک پزشکی ایشان توصیه میگردد
مریم جاوید
سلام وخسته نباشیدمن چند سالی است که زیر نظر اقای دکتر هستم مرتبه اخر هم پارسال بود که کلونوسکوپی واندوسکوپی دادم کلاگاهی دچار ورم معده وروده می شوم و فتخ معده هم دارم وهمین طور دچار کولیت روده عصبی هستم وقتی دچار نفخ زیاد می شوم دچار دلدرد می شوم الان چند روزی است دچار دلپیچه می شوم وشکمم تقریبا حالت اسهالی پیدا کرده نمی دانم باید چکار کنم کلا من در خورد وخوراکم ماندم چون اکثرا دچار نفخ شدید می شوم ویا ورم ودیگه ماندم چی بخورم چه خام یا پخته
الان از شما می خواهم بگید من چکار کنم برای دلپیچه و اسهالم ونفخم وغذایم
کلا دکتر گفته عصبی است من الان قرص پنتو پرازول ۴۰ وکلیدینیوم سی وهیوسین وسرترالین ونور تریپلین مصرف می کنم
با سلام
با توجه به سندروم روده تحریک پذیر و فتق معده و نفخ ، رعایت نکات تغذیه ای را بفرمایید ، سبزیجات را بصورت پخته میل و
درمان دارویی را ادامه بفرمایید، در حال حاضر از ماست پروبیوتیک نیز استفاده بفرمایید.
در صورت ادامه احساس ناخوشایند گوارشی پس از دو هفته، معاینه مجدد شما توصیه میگردد.
ضمنادرکنارمعده ام دردرپشت دوکتف و قفسه سینه دارم ونفس کشیدن برام سخت میشه
با سلام
همانطورکه اشاره شد، امکان مشکل گوارشی التهاب معده و گاستریت وجود دارد که می بایست علت آن مشخص گردد و اسید معده کنترل شود.
با سلام و وقت بخیر من ۳۳ سالمه و چندساله که مشکل وده تحریک‌پذیر دارم الان مشکلم اینه که سر معده ام حس میکنم همش آشوبه و یجوریه که انگار مثل حالت تهوعه دکتر گفته فعلا چون اسهال مزمن دارم کرولوسکوپی بدم .میشه راهنماییم کنید
با سلام
با توجه به مواردی که فرموديد ، امکان تشخیص سندروم روده تحریک پذیر یا IBS و التهاب معده یا گاستریت در مورد شما وجود دارد. البته می بایست در ابتدا معاینه و بررسی های لازم انجام شود و علت مشکلات گوارشی که فرموديد، مشخص شود.
پرهیز از اضطراب و نگرانی و تنش های عصبی بسیار در کنترل آن موثر است.
دفع در IBS میتواند بصورت یبوست C یا بصورت اسهال D باشد.
رعایت نکات تغذیه ای و پرهیز از پرخوری و غذاهای تند و کنسروی و پر ادویه و نوشابه‌های گازدار و دخانیات و اضطراب توصیه میشود.
برای IBS یا سندروم روده تحریک پذیر ،درمانهای دارویی موثری نیز وجود دارد که ممکن است نیاز باشد که در معاینه های دوره ای تغییراتی در رژیم دارویی بیمار بصورت دوره ای انجام شود.
مطالعه مقاله سندروم روده تحریک پذیر که در سایت موجود است توصیه میشود.
در صورت امکان معاینه و بررسی مدارک پزشکی شما نیز توصیه میگردد.
ببخشید الان یبوست نداره قبل ها هرزگاهی داشته ؟این خستگی وبی حالیش مربوط نمیشه به اون قطره خون ومشکلات روده ؟
با سلام
همانطورکه اشاره گردید وجود خون در مدفوع یا هنگام دفع یا پس از دفع بسیار مهم است و حتما باید بررسی گردد.
در ابتدا معاینه ناحیه آنال و کانال آنال و سپس در صورت لزوم بررسی بیشتر دستگاه گوارش انجام گردد.
در مورد خستگی و بی حالی نیز طیف وسیعی از عوامل میتونند موثر باشد مثل کم خونی و کمبود ویتامین ها و …
که در ابتدا معاینه و بررسی توسط پزشک معالج توصیه میشود.
سلام همسر بنده چندرپز پیش بعد اجابت مزاج پشت سنگ توالت یه قطره خون روشن دیده یبارم پارسال همینجوری دیده بود دردو بواسیر وشقاق نداره یبوست هم قبلا داشته اسهالم همینطور الان نداره قبلا هرزگاهی داشته زیادنه علتش چیه؟واینکه یه مدته مدام خسته وبی حاله انرژی نداره متخصص داخلی رفته ازمایش وسونوشکم ولگن انجام دادن مشکلی نداشته گفتن عصبیه کم خونی مینور داره اسید فولیک وقرص تقویتی دادن میتونه اینا بهم ربط داشته باشه؟
با سلام
همانطورکه اشاره گردید وجود خون در مدفوع یا هنگام دفع یا پس از دفع بسیار مهم است و حتما باید بررسی گردد.
در ابتدا معاینه ناحیه آنال و کانال آنال و سپس در صورت لزوم بررسی بیشتر دستگاه گوارش انجام گردد.
سلام ببخشید همسر بنده چندرپز پیش بعد دفع مدفوع پشت سنگ‌توالت یه قطره خون روشن دیده درد هم نداره بواسیرو شقاق هم نداره یکبارهم پارسال دیده بود ولی با دستمال پاک کردنی هیچی نبود جدیدا نه ولی قبلا سابقه یبوست ویا گاهی اسهال داشته علتش چیه ویه مدته مدام خسته وبی حاله انرژی نداره سونو وازمایش داده نرمال بوده گفتن عصبی هست به هم ارتباط دارن اینا؟
با سلام
مطالبی که فرموديد با وجود یبوست و مشاهده خون روشن ، میتواند با الگوی هموروئید بیشتر و احتمال کمتر با زخم و یا پولیپ در قسمت انتهایی دستگاه گوارش تحتانی سازگار باشد.
در ابتدا معاینه ناحیه آنال ایشان بخصوص Anal Channel توصیه میگردد.
سلام ببخشید همسر بنده چندرپز پیش بعد دفع مدفوع پشت سنگ‌توالت یه قطره خون روشن دیده درد هم نداره بواسیرو شقاق هم نداره یکبارهم پارسال دیده بود ولی با دستمال پاک کردنی هیچی نبود جدیدا نه ولی قبلا سابقه یبوست ویا گاهی اسهال داشته علتش چیه ویه مدته مدام خسته وبی حاله انرژی نداره سونو وازمایش داده نرمال بوده گفتن عصبی هست به هم ارتباط دارن اینا؟
با سلام
مطالبی که فرموديد با وجود یبوست و مشاهده خون روشن ، میتواند با الگوی هموروئید بیشتر و احتمال کمتر با زخم و یا پولیپ در قسمت انتهایی دستگاه گوارش تحتانی سازگار باشد.
در ابتدا معاینه ناحیه آنال ایشان بخصوص Anal Channel توصیه میگردد.
پوزش مجدد..راستی جناب دکتر الان تقرییا من همیشه نولپازا رو دارم میخورم نمیدونم اصلا دیگه اثر داره یا نه بیشتراز ۶ماهه که میخورم.
با سلام
با توجه به علائمی گه ذکر فرموديد و نیاز به کنترل اسید معده ،
فعلا این دارو را بصورت صبح ناشتا روزانه یک عدد میل بفرمایید تا بررسی های تکمیلی انجام گردد.
سلام وقت بخیر،دختر ۶ ساله ی من هپاتیت اتوایمیون داره یکساله کورتون مصرف میکنه، چند روز پیش خون در مدفوعش دیدم ازمایش پرولاکتین ۶۵۰ بود علت چی میتونه باشه،تب و علایم دیگه ای نداره ممنون
با سلام
در مورد هپاتیت اتوایمیون که فرموديد، بررسی های زمینه ای کامل بیماری و سوابق خانوادگی Family history مهم است و نیز اینکه ، الان وضعیت کنترل بیماری چگونه است
میزان مصرف دارو و اینکه آیا می‌توان تغییراتی در درمان انجام داد و نیز وضعیت ویتامین دی در کودک نیز مهم است.
آزمایش کالپروتکتین یک آزمایش اختصاصی نیست و در اسهال یا اسهال خونی نیز ممکن است بالا رود و ممکن است نشاته یک التهاب گذرا در دستگاه گوارش کودک باشد ، هرچند که امکان همراهی هپاتیت اتوایمیون با بیماری های التهابی روده IBD ، وجود دارد ، اما در صورت تکرار وجود خون در مدفوع ، در ابتدا معاینه و شرح حال کامل پزشکی و بررسی مدارک پزشکی ایشان حتما توصیه میشود.
سلام ممنونم از پاسخگوییتون و وقتی که در اختیار ما قرار میدید
طبق اندوسکوپی شهریور سال قبل التهاب معده و مری بر اثر رفلاکس و عدم وجود میکروب معده همچنین شرایط استرس و اضطراب
با پرهیز غذایی و نولپازا کلیندیوم و فاموتیدین برطرف شد اما متاسافنه ادامه ندادم فکر کردم کامل درمان شدم.
الان مجددا گیر کردن غذا در گلو . سرفه شبانه . سکسکه. حتی بعد اب خوردن هم رفلاکس میاد به سراغم…کمی سوزش دهان و گلو …بعضی ازین علائم قبلا نبوود.
ایا نیاز به اندوسکوپی مجدد هست؟ نگران اینم خطرناک شده باشه این التهابات.
قرص ها نولپازا کلیندیوم بیسمانتین کلگارد و فاموتیدین هستن
متاسفانه کپسول ک میخورم از انتها تا وسط گلوم شروع به سوزش میکنه و مزه محتویات کپسول رو متوجه میشم
با سلام
مطالبی که فرموديد با اختلالات حرکتی مری در زمینه اضطراب و ناراحتی های عصبی سازگار است و البته درمان التهاب معده و کنترل اسید معده نیز باید انجام شود.
علائمی مثل تلخی دهان و سرفه هم با شک قوی مرتبط با ریفلاکس اسید می باشد.
در مورد احساس خارش پوستی در صورت ادامه آن ، بررسی کبد و مجاری صفراوی نیز انجام شود.
در حال حاضر درمان تجویز شده را تکمیل فرمایید و سپس میزان بهبودی را ارزیابی بفرمایید.
سلام ۲۰ سالمه دخترم چند هفته ای هست سوزش شدید معده و حالت تهوع دارم و هیچی نمیتونم
بخورم قرص هم مصرف کردم ولی خوب نشدم
با سلام
با توجه به مواردیکه فرمودید ،بررسی علت سو هاضمه شما توصیه میشود. به نظر میرسد که التهاب معده یا گاستریت وجود داشته باشد.
کنترل اسید معده و رعایت نکات تغذیه ای و پرهیز از پرخوری و مصرف غذاهای کنسروی و پر ادویه و نوشابه‌های گازدار و دخانیات و بخصوص اضطراب کمک کننده است.
در طبابت و جهت تشخيص صحیح، حتما معاینه بیمار و سپس بررسی مدارک پزشکی ایشان می بایست انجام گردد تا به
تشخیص صحیح برسیم و سپس درمان مناسب آغاز گردد،
در حال حاضر درمان های تجویز شده را تکمیل فرمایید و سپس میزان بهبودی را ارزیابی فرمایید.
و یک سکال دیگه دارم من هرچقدر مطالعه کردم پزسکا تاکید اکید کردن از زدن امپول دگزا خودداری کنید چطور خیلی راحت هربار که سرما میخوریم دگزا کوریزان که کورتونی هست تجویز میکنن برای رفتن اثرش چکار کنیم
با سلام
بله در درمان دسته کلی بیماری هایی که بعنوان سرماخوردگی شناخته می‌شوند که می‌توانند با منشا ویروسی یا باکتریایی باشند نباید از کورتون ها استفاده شود ، البته در صورت نیاز به بستری بیمارستانی و وجود مشکل تنفسی و به صلاحدید پزشک معالج ممکن است ، تجویز گردد.
و بهتر است که گروه های در معرض ابتلا بیشتر به انواع سرماخوردگی با نظر پزشک معالج از واکسن بصورت سالیانه استفاده فرمایند.
سلام خدمت اقای دکتر ممنون میشم جواب سوالم را بدید بنده یه مدتی هستحس میکنم بالای معدم یه چیزی شبیه حباب دارم و احساس آروع دارم نمیتونم قبلا هلکو باکتری داشتم که رفع شد ولی با ز حباب رو دارم دوباره رفتم دکتر ازم عکس رادیولوژی گرفتن تو عکس معلوم شد رفلاکس دارم قرص دمپریدون موتیلور)دادهولی خوندم عوارضش برای بیماران کبدی زیاده میخواستم ببینم من کبد گرید ۲هستم ایا میتونم بخورم این دارو رو چون عوارضبرا بیماران کبد داره
با سلام
در مورد ریفلاکس یا بازگشت اسید معده به مری، ابتدا باید علت آن مشخص گردد سپس درمان آن آغاز شود. درمان ریفلاکس ، بستگی به گرید و بیماریهای همراه و وضعیت وزن و ساختار معده و وجود هرنی دارد.
ممکن است نیاز به تغییر داروهای درمانی ریفلاکس باشد و در ضمن در صورت شکست درمانهای دارویی ، امکان دارد که بیمار کاندید جراحی آنتی ریفلاکس باشد.
دارویی که فرموديد را طبق تجویز پزشک معالج میتوانید مصرف فرمایید، اما ممکن است که این دارو به تنهایی در درمان موثر نباشد.
در مورد کبد چرب نیز گرید آن، سن ، وزن ، بیماری های همراه احتمالی، داروهای مصرفی، وضعیت آزمایشات بیوشیمی و پروفایل چربی و قند خون ،BMI و سونوگرافی و … در توصیه درمانی مهم است.
درمان کبد چرب هم شامل رعایت نکات تغذیه ای و داشتن فعالیت بدنی و کاهش وزن و … و هم شامل درمان دارویی است و سپس معاینات دوره ای و بررسی از نظر میزان بهبودی و تغییر درمان متناسب با آن است.
سلام آقای دکتر ، پدرم ۶۵ ساله هستند و مشکل واریس روده کوچک دارند. آزمایشات کبد و طحال شون سالم هست و واریس ناشی از مشکلات کبدی نیست و البته واریس ها قابل جراحی نیز نیستند. برای درمان یا کاهش علائم و خونریزی، چه راه های درمانی و اقداماتی لازم است؟
با سلام
برای اظهار نظر دقیق در مورد واریس های دستگاه گوارش حتما معاینه و اخذ شرح حال کامل پزشکی و بررسی مدارک پزشکی ایشان لازم است.
باید علت ایجاد واریس دستگاه گوارش مشخص شود بررسی از نظر فشار ورید پورت ، آندوسکوپی دستگاه گوارش ، وضعیت ارتباط‌های طبیعی بین سیستم های وریدی پورت و کاو، تعداد دفعات خونریزی ، وضعیت Hb فعلی بیمار و … انجام گردد.
پس از رسیدن به تشخیص صحیح، آنگاه درمان متناسب با تشخیص جهت بیمار آغاز خواهد گردید.
خیلی ممنون
با سلام
در خدمت شما هستیم.
برای درمان قطعی هلیکوباکترپیلوری معده مثل باسیل و… درمان ۳گانه شامل sامپرازول ۲۰ و آموکسی سیلین و کلاریترومایسین ۵۰۰ کافی هست یا قرص بیسموت ساب سیترات هم باید کنار این ۳تا استفاده کرد؟
با سلام
با توجه به مطالبی که فرموديد در مورد درمان میکروب معده درمان های دارویی متناسب وجود دارد. پس ار تایید وجود آلودگی معده به میکروب معده H.Pylori، پزشک معالج از خط اول درمان میکروب معده استفاده میکند.
درمان دارویی میتواند۳ دارویی یا ۴ دارویی یعنی داروی بیسموت هم به آن اضافه گردد. با نظر پزشک معالج ، یکی از درمان ها در خط اول انتخاب می شود.
در حین دوره درمان دارویی و پس از آن رعایت نکات تغذیه ای و پرهیز از پرخوری و مصرف غذاهای کنسروی و پر ادویه و نوشابه‌های گازدار و دخانیات و استرس نیز بشود.
تست تنفسی UBT در مورد مشخص شدن بهبودی میکروب معده پس از اتمام درمان دارویی، کمک کننده است. بنابراین ابتدا بررسی انجام شود که میکروب معده درمان شده است یا خیر و سپس در صورت شکست درمان، از داروهای خط دوم درمان که متفاوت با درمان خط اول است استفاده می شود.
پس از درمان میکروب معده نیز نیاز هست که هم رعایت نکات تغدیه ای بشود و هم دارو از جمله داروی آنتی اسید مصرف شود زیرا التهاب معده زمان زیادی نیاز دارد که بهبود یابد. داروهایی که فرموديد درمان میکروب معده H.Pylori نیستند.
سلام خدمت شما
پدرم ۶۴سالشه و چند وقته که از درد سمت راست شکم و احساس تلخی دهان شاکی بود که بعد از انجام سونوگرافی مشخص شد که گرانولوم های کلسیفیه متعددی با دیامتر ۳۴میلیمتر وسنگ به ابعاد ۲۴در۷.۵در لوب چپ کبدمشاهده شده،میشه راهنمایی کنید که آیا باید جراحی بشه یا نه؟؟واینکه چه اقدامی لازمه؟؟سی تی اسکن هم انجام داده.ممنون
با سلام
با توجه به مطالبی که فرموديد، از نظر احساس تلخی دهان ، حتما ایشان می بایست آندوسکوپی دستگاه گوارش فوقانی انجام دهند ، در مورد کبد ، احتمال کیست های انگلی محدود شده وجود دارد ، می بایست ایشان بررسی گردند و انجام آزمایشات سرولوژیک خون و مدفوع از نظر انگلی نیز کمک کننده است. سنگهای صفراوی نیز حتما از نظر محل و علائم بالینی می بایست ارزیابی انجام شود و هم درمان دارویی و هم در صورت اندیکاسیون، درمان مداخله ای جراحی انجام گردد.
سلام آقای دکتر من ۶۳ سالمه بیمار شما هستم. اسفندسال گذشته به علت رشد۲ توده ازجنس آدنوم عمل سیگموئیدکتومی انجام دادم،ازبهمن سال گذشته هنوز موفق نشدم از شما وقت ویزیت بگیرم!!به ناچارداروهایی رو که دکتر شهر خودم تجویز کردن رو مصرف میکنم اما الان که حدود ۳.۵از عملم گذشته دل دردهام شروع شدن،میخواستم راهنماییم بفرمایید
با سلام
نتیجه پاتولوژی توده ها بسیار مهم است ، پیگیری های دوره ای از جمله آزمایشات خون از نظر افت هموگلوبین و مقایسه با آزمایشات قبلی و مدفوع از نظر وجود خون مهم است.
در مورد درد شکم نیز حتما معاینه شکم توسط پزشک انجام گردد.
وقت بخیر میخواستم بدونم استفاده از دستگاه های لاغری بادی اسکالپتور که به گفته پزشک موسسه لاغری باعث کاهش چربی های احشایی می شود برای شخصی که کبد چرب گرید دو دارد مجاز است و واقعا باعث بهبود وضعیتش می شود ؟ در کل ضرری ندارد ؟
با سلام
در مورد کبد چرب گرید آن، سن ، وزن ، بیماری های همراه احتمالی، داروهای مصرفی، وضعیت آزمایشات بیوشیمی و پروفایل چربی و قند خون ،BMI و سونوگرافی و … در توصیه درمانی مهم است.
درمان کبد چرب هم شامل رعایت نکات تغذیه ای و داشتن فعالیت بدنی و کاهش وزن و … و هم شامل درمان دارویی است و سپس معاینات دوره ای و بررسی از نظر میزان بهبودی و تغییر درمان متناسب با آن است.
در مورد درمان چاقی نیز روش های متنوعی وجود دارد که همان بررسی ها که در بالا گفته شد و بخصوص BMI در تجویز درمان موثر هستند ، اما در کتاب های مرجع علمی که در دانشگاه های معتبر به عنوان Text book تدریس می شوند هنوز این روش ها را بعنوان درمان قابل دفاع به بیماران پیشنهاد نمی کند ، یکی از دلایل عمده آن ، کمبود مقالات و بررسی های جامع ، جهت تایید این روش ها است ، که البته با لرزش یا گرم کردن نمی‌توان بافت چربی را حذف نمود.
من ابتدا سوزش سر معده و درد رو داشتم پس از انجام اندوسکوپدکتر گفتن همه چی عادیه کمی التهاب یا فتق بوده که یک سری دارو تجویز کردن اما الان که داروها تموم شده باز هم احساس کمی سوزش رو دارم
نظرتون چیه اقای دکتر؟
با سلام
با توجه به مطالبی که فرموديد ،اسید معده و بازگشت آن به مری باید کنترل شود.
رعایت نکات تغذیه ای و پرهیز از پرخوری و مصرف غذاهای کنسروی و پر ادویه و نوشابه‌های گازدار و دخانیات و اضطراب توصیه میشود. بررسی از نظر میکروب معده H.Pylori نیز توصیه میشود.
درمان فتق معده با دارو یا جراحی انجام میشود، گرید یا درجه بندی فتق و نوع فتق که Sliding است یا پارا ازوفاژیال و … در تعیین پلان درمانی مهم است.
در صورت امکان معاینه و بررسی مدارک پزشکی شما توصیه میشود.
سلام وقت به خیر 🌸
خدا عمر با برکت تونو با سلامتی و دل خوش زیاد کنه
ببخشید اگر ازمایش مد.فوع مثبت شد یعنی عفونت باکتری دارم اونوقت بعدش باید برم اندوسکوپی و عمل جراحی بشم؟ یا اینکه با دارو حله؟
با سلام
آزمایش مدفوع در چه زمینه ای مثبت شود؟
در مورد خون مخفی ، انگل ، باکتری H.Pylori ، یا آنتی ژن ها و …
در صورت مثبت شدن از نظر میکروب معده و رعایت شرایط صحیح آزمایشگاهی ، و معاینه و وضعیت بالینی، با نظر پزشک معالج درمان دارویی میکروب معده برای شما آغاز میگردد.
سلام آقای دکتر من شش سال هست که درد پشت دارم ویبوست برایم معاینات انجام دادن گفتند که میکروب اچ پای لوری است چندین نسخه گرفتم اما همین که نسخه تمام میشد دردم دوباره شروع میشد یکنیم سال است فرانسه هستم و این درد بازشروع شده اندسکوپی دادم یکماه پیش ورم معده داشتم و اچ پای لوری منفی بود ده روز از از قرص پنتوپرازول ۴۰و شربت انتی اسید مصرف میکنم روزانه قبل ازناشتای صبح دوروز میشه که قفس سینه معده و پشتم درد و سوزش خیلی دارد واسید معده ام هم خیلی باالا است هیچ غذا خورده نمیتوانم و قرص را قطع کردم چون تحملش راندارم لطف بفرمایید رهنمایی کنید خیلی به مشکل هستم ممنون
با سلام
علائمی که فرموديد با ریفلاکس یا بازگشت اسید معده به مری و التهاب معده یا گاستریت مطابقت دارد ، البته برای اظهار نظر دقیق معاینه و اخذ شرح حال و برسی مدارک پزشکی حتما توصیه میشود.
در مورد ریفلاکس مقاوم به درمان، در ابتدا باید بررسی انجام شود و ریفلاکس تایید و علت آن مشخص گردد
گاهی ممکن است نیاز به تغییر دارو باشد و یا در صورتیکه بیماری با مصرف داروها احساس بهبودی نداشته باشد و یا تحمل مصرف دارو ها را نداشته باشد، درمانهای جایگزین مثل جراحی و یا درمان های اندوسکوپیک پیشنهاد گردد.
در حال حاضر اسید معده می بایست کنترل گردد و رعایت نکات تغذیه ای و پرهیز از پرخوری و مصرف غذاهای تند و پر ادویه و کنسروی و نوشابه‌های گازدار و دخانیات و اضطراب را بفرمایید.
مصرف داروهای آنتی اسید صبح ناشتا توصیه میشود و داروها را به یکباره قطع نفرمایید.
در مورد یبوست نیز مصرف مایعات و فیبرها و سبزیجات پخته و داشتن تحرک بدنی و پرهیز از اضطراب و تنش و استرس ها کمک کننده است.
ممنون تان آقای دکتر …اگر اسم داروی ضد اسید معده را لطف بفرمایید.
با سلام
بستگی به شرایط ، یکی از داروهای آنتی اسید از گروههای دارویی موجود مثل شربت آلومینیوم ام جی اس یا قرص فاموتیدین یا قرص امپرازول و … توسط پزشک معالج تجویز میگردد.
اما در مورد تجویز دارو ، بدون قطعی شدن تشخیص بیماری
نباید تجویز گردد.
ببخشید ویزیت انلاین برای شهرستانیها در نظر میگیرید
با سلام
در موردیکه فرمودید ،
با توجه به لطف بیماران و کثرت مراجعه حضوری ، امکان ویزیت آنلاین در حال حاضر میسر نیست ، و البته بخصوص در مشاوره های فوق تخصصی پزشکی، معاینه بیمار بسیار بسیار مهم است ، اما تا حد امکان و بضاعت علمی سعی میشود که پاسخگویی به عزیزان در این پلات فرم ، در سریع ترین زمان انجام شود.
در همین فضای مجازی میتوانید مدارک پزشکی و شرح حال بیمار را بارگذاری و upload فرمایید.
در خدمت شما هستیم.
سلام خسته نباشید .
بنده ۲۷ سال دارم .
۱_موقعی ک غذا میخورم بعدحالت بی حوصلگی خستگی و خواب آلودگی دستم میده .
۲_گرفتگی صدا دارم بعضی مواقع.
۳_ نفس کشیدن بعضی مواقع انگار سنگینه (موقعی بلغم داشته باشم)بیشتر غذایی چرب بخورم همینجور میشم.
۴_پشت حلق دهنم جوش سفید زده.
۵_سوزش معده و باد معده هم دارم.
۶_ بعد غذا اسهال میشم اکثر.
۷_ کاهش وزن هم دارم.
۸_بعد غذا ک دراز میکشم انگار یچیزی رو گلوم حس میکنم .
۹_ انگار ب گوشم یه نق میزنه
آزمایش دادم ب دکتر مراجعه کردم گفتن عفونت معده و شکم ب رفلاکس داری بعد گفتن شاید میکروب معده داری دارو تجویز کردن ( کلاریسین۵۰۰_آموکسی سیلین ۵۰۰_نولپازا ۲۰_ D vigel50000)
الان باید چکار کنم لطفا راهنمایی ام کنید ممنون میشم.
با سلام
با توجه به مواردیکه فرمودید ،بررسی علت سو هاضمه شما توصیه میشود. به نظر میرسد که ریفلاکس اسید و التهاب معده یا گاستریت نیز وجود داشته باشد.
کنترل اسید معده و رعایت نکات تغذیه ای و پرهیز از پرخوری و مصرف غذاهای کنسروی و پر ادویه و نوشابه‌های گازدار و دخانیات و بخصوص اضطراب کمک کننده است.
در طبابت و جهت تشخيص صحیح، حتما معاینه بیمار و سپس بررسی مدارک پزشکی ایشان می بایست انجام گردد تا به
تشخیص صحیح برسیم و سپس درمان مناسب آغاز گردد،
در حال حاضر درمان های تجویز شده را تکمیل فرمایید و سپس میزان بهبودی را ارزیابی فرمایید.
سلام آقای دکتر
پدر بنده دو ماهه که درد شکم داره و دردش میرسه به قفسه سینه و احساس پری و خفه گی میکنه
آندوسکوپی دادند و زخم خفیف معده و وروم معده نشون داد،کونولوسکپی دادن و جوابش خوب بود و سی تی اسکن هم فقط سنگ کلیه و دیورتیکول ۱۵میل اثنی عشر نشون داد
دکترها فقط دارو برای ورم و زخم معده دادن ولی هیچ تغییری حاصل نشده.
نظر شما چیه جناب دکتر؟؟
با سلام
در مورد مطالبی که فرموديد، در مورد دردهای شکمی طول کشیده و مشکلات گوارشی در بزرگسالان باید معاینه و بررسی جامع صورت گیرد.
اولین گام در طبابت صحیح معاینه بیمار و اخذ شرح حال کامل است. تا پزشک بتواند به تشخيص صحیح برسد و سپس درمان متناسب با آن تشخیص توصیه گردد.
در صورتیکه با درمانهای انجام شده ایشان احساس بهبودی ندارند ، در صورت امکان در ابتدا معاینه و بررسی مدارک پزشکی ایشان توصیه میگردد.
سلام وقت به خیر .
میشه جواب منو بدید؟ سوال قبلی ام گویا درج نشده
روز اول ببخشید مد.فوع صاف قرمز دیدم البته قبلش مرغ خورده بودم و یکی دو روز قبلش آلبالو مصرف کرده بودم بعد حدود یکی دو ساعت از مدف.ع قرمز ، حس تهوع بهم دست داد و بین ناف و کلیه ام میسوخت .البته وقتی ترشی جات میخورم زیر چپ سینه ی چپم درد میگیره
روز دوم و سوم مدف.ع صاف نارنجی بود
روز پنجم دوباره همین وضع م.فوع قهوه ای با تیکه های نارنجی بود
روی دستام و شکمم نقاط خونی یا همون انژیوم گیلاسی زیاده .
یبوست دارم و اواخر ادرارم دچار ادرار بند میشم
با سلام
در مورد مطالبی که فرموديد، معاینه و یک آزمایش ساده مدفوع میتواند به تشخیص صحیح بسیار کمک کند.
با توجه به فرمایشات شما به نظر میرسد که شما دچار التهاب معده یا گاستریت نیز باشید.
اولین گام در طبابت صحیح معاینه بیمار و اخذ شرح حال کامل است. تا پزشک بتواند به تشخيص صحیح برسد و سپس درمان متناسب با آن تشخیص توصیه گردد.
سلام وقت به خیر
میشه جواب منو بدید؟ سوال قبلی ام گویا درج نشده
روز اول ببخشید مد.فوع صاف قرمز دیدم البته قبلش مرغ خورده بودم و یکی دو روز قبلش آلبالو مصرف کرده بودم بعد حدود یکی دو ساعت از مدف.ع قرمز ، حس تهوع بهم دست داد و بین ناف و کلیه ام میسوخت .البته وقتی ترشی جات میخورم زیر چپ سینه ی چپم درد میگیره
روز دوم و سوم مدف.ع صاف نارنجی بود
روز پنجم دوباره همین وضع م.فوع قهوه ای با تیکه های نارنجی بود
روی دستام و شکمم نقاط خونی یا همون انژیوم گیلاسی زیاده .
یبوست دارم و اواخر ادرارم دچار ادرار بند میشم
با سلام
در مورد مطالبی که فرموديد، معاینه و یک آزمایش ساده مدفوع میتواند به تشخیص صحیح بسیار کمک کند.
با توجه به فرمایشات شما به نظر میرسد که شما دچار التهاب معده یا گاستریت نیز باشید.
اولین گام در طبابت صحیح معاینه بیمار و اخذ شرح حال کامل است. تا پزشک بتواند به تشخيص صحیح برسد و سپس درمان متناسب با آن تشخیص توصیه گردد.
سلام وقت به خیر
خدا عمر با برکت تونو با سلامتی و دل خوش زیاد کنه
ببخشید اگر ازمایش مد.فوع مثبت شد یعنی عفونت باکتری دارم اونوقت بعدش باید برم اندوسکوپی و عمل جراحی بشم؟ یا اینکه با دارو حله؟
با سلام
آزمایش مدفوع در چه زمینه ای مثبت شود؟
در مورد خون مخفی ، انگل ، باکتری H.Pylori ، یا آنتی ژن ها و …
در صورت مثبت شدن از نظر میکروب معده و رعایت شرایط صحیح آزمایشگاهی ، و معاینه و وضعیت بالینی، با نظر پزشک معالج درمان دارویی میکروب معده برای شما آغاز میگردد.
سلام وقت به خیر
خیلی ببخشید آقای دکتر یعنی من خونریزی معده کردم؟
🌸
با سلام
توضیح داه شد که ابتدا باید بدانیم، آزمایش مدفوع در چه زمینه ای مثبت شده است.
در مورد وجود خون در مدفوع ، حتما باید شرح حال کامل پزشکی از بیمار اخذ گردد، مواد غذایی یا داروها و سوابق پزشکی بیمار نیز در این مثبت شدن میتواند موثر باشد و البته تکرار آزمایش و وجود مجدد خون در آزمایش مدفوع نیز مهم است.
در کل حتما معاینه و بررسی مدارک پزشکی شما توسط متخصص محترم داخلی توصیه میشود.
سلام و عرض ادب خدمت شما که هیچ احترامی به بیماران قائل نیستین هر چقدر هم دکتر عالی هستین و باشین
١- پول چقدر برای شما ارزش داره؟
* اگه ارزش نداشت تهویه مطب رو درست میکردیم این همه مردم گرما نکشن کسایی که برای آزمایش میان تو این هوا ناشتا هستن تو تابستان هم هست تشنه میشن مردم تو گرما و کاری از دستشون بر نمیاد
٢- وقت مردم چی؟
* وقت مردم مهم نیست بیان ۴ ساعت منتظر باشند که مبادا دکتر ۵ دقیقه بیکار نشه این انصاف نیست در اینجا دو نکته هست یا تجریش رو ندارید آنقدر بیمار داشته باشین یا اینکه مهم نیست برای شما
چرا وقتی میدونید تو یک ساعت حداکثر ۴-۵ نفر رو میتونید آزمایش‌هایش رو انجام بدید چرا ٢٠ نفر وقت می‌دین چراااااااا؟
وقت دادین به درک حداقل بگید سر ساعتش حداکثر ٣٠ ال ۶٠ دقیقه تأخیر نه ٣ ساعت الی ۴ ساعت
در آخر هم میخواهید بگید خوب مجبور نیستی برو جای دیگه
با سلام
مطالبی که فرموديد به اطلاع رسید ،
با توجه به گرمای زیاد هوا گاهی خنک کننده ها توانایی لازم را ندارند ، برخلاف مشاغل و تجارت های دیگر ، پزشکی اصلا تجارت نیست و پزشک حکیم باید به مرحله ای برسد که بتواند تشخیص صحیح دهد و از کم شدن یا برطرف شدن بیماری و درد بیماران مسرور شود.
متاسفانه موجودات زنده و از جمله انسان ها در معرض بیماری های مختلف هستند و بیماران زیادی نیازمند درمان مناسب برپایه تشخیص صحیح هستند. رسیدن به مرحله ای که شامل طبابت صحیح باشد بسیار مرارت دارد و شامل صرف کردن مقدار زیاری از عمر بخصوص دوران جوانی است ، پس از تلاش های بسیار و قبولی در امتحانات بسیار و گذراندن طرح های مختلف تا کسب اجازه طبابت ، طبیب تنها به امید کاهش آلام بیماران و مراجعین باقی عمر را به طبابت می‌گذراند
برای هر بیماری باید بسیار وقت و فکر گذاشت و در مورد تشخیص مشکل و بهترین پلان درمان طبیب می بایست صرف زیادی از توان و اعتبار خود را بنماید ، زیراکه درمان ، آنهم درمان فوق تخصصی، در مورد بیمارانی هست که معمولا از درمانهای سایر همکاران نتیجه لازم را نگرفته اند.
متاسفانه یا خوشبختانه راه های تجارت در جهان زیاد است اما طبابت و سر و کار داشتن با آلام مردم اصلا و هرگز تجارت نیست و برای اصلاح این نگاه می‌توان یک هفته همراه با دانشجویان پزشکی در کشیک های بیش از ۲۴ ساعت با فشار کار زیادی و درآمد بسیار پایین و ناچیز همراه شد.
زمانیکه بیماران و مراجعین محترم صرف می‌فرمایند و منتظر می مانند بدلیل اینست که ، این زمان برای بررسی و دقت در معالجه بیمار عزیزی است که نوبت معاینه ایشان است ، این زمان و دقت در مورد همه مراجعه کنندگان صرف میشود و گاهی بدلیل کثرت مراجعه سروران گرامی نوبت ها به تاخیر می افتد و یا اصلا نمی‌توان نوبت داد.
هر عزیز و سرور گرامی که منت می‌گذارد و جهت مشاوره مراجعه می‌فرماید بسیار عزیز و گرامی هستند و تمامی تلاش برای تخفیف آلام ایشان میگردد و هر چند بیماران به اجبار آورده نمیشوند اما هر مراجعه کننده ای بسیار محترم و گرامی هستند و از اعتماد ایشان تشکر بسیار زیاد داریم،
اما مطرح کردن کاستی های ناخواسته و غیر تعمدی با لحن های غیر دوستانه و متهم کردن به مسائل مادی و بی مبالاتی بدون شنیدن سخن طرف مقابل ، در این فضا که اختصاص به کمک به درمان بیماران دارد، شاید مناسب نباشد ، و گرفتن وقت دیگران و مشوش شدن ذهن آنان باشد که نیازمند راهنمایی در مورد مشکل و رفع نگرانی خود هستند، باشد.
شما می توانید ، مشکلات پیش آمده یا انتقادات را در همان لحظه با مدیر داخلی کلینیک مطرح فرمایید و مشکلاتی که به نظر شما میرسد همان لحظه تا حد امکان برطرف گردد.
در خدمت شما هستیم.
سلام اقای دکتر ازپارسال شهریورماه معده درد گرفتم رفتم دکتر علائمم گفت گفت میکروب معده داری معده ام احساس سنگینی میکنم جلوی نفس کشیدنم میگیره قفسه سینم درد میکنه نمیتونم قشنگ نفس بکشم قرص هم مصرف میکنم نولپازا ۴۰بیسموت ساب سیترات ۱۲۰ ممنون میشم راهنمایی کنید
با سلام
با توجه به مطالبی که فرموديد در مورد درمان میکروب معده درمان های دارویی متناسب وجود دارد. پس ار تایید وجود آلودگی معده به میکروب معده H.Pylori، پزشک معالج از خط اول درمان میکروب معده استفاده میکند.
و در حین دوره درمان دارویی و پس از آن رعایت نکات تغذیه ای و پرهیز از پرخوری و مصرف غذاهای کنسروی و پر ادویه و نوشابه‌های گازدار و دخانیات و استرس نیز بشود.
تست تنفسی UBT در مورد مشخص شدن بهبودی میکروب معده پس از اتمام درمان دارویی، کمک کننده است. بنابراین ابتدا بررسی انجام شود که میکروب معده درمان شده است یا خیر و سپس در صورت شکست درمان، از داروهای خط دوم درمان که متفاوت با درمان خط اول است استفاده می شود.
پس از درمان میکروب معده نیز نیاز هست که هم رعایت نکات تغدیه ای بشود و هم دارو از جمله داروی آنتی اسید مصرف شود زیرا التهاب معده زمان زیادی نیاز دارد که بهبود یابد. داروهایی که فرموديد درمان میکروب معده H.Pylori نیستند.
با سلام
من بیمار شما سیده رقیه نصرالهی هستم، دو ماه پیش از طریق همین سامانه که عارضه تلخی دهان داشتم، داروی آنتی اسید تجویز نمودید؛ اما در حال حاضر همچنان تلخی دهان دارم و سوزش دهان نیز اضافه شد. به علت عدم دسترسی به شما به پزشک دیگر مراجعه نمودم و آندوسکپی انجام دادم. نتیجه این شد که پزشک مربوطه تشخیص پلیپ معده دادند که باید حتما برداشته شود. از انجا که من بیمار شما هستم و نظر شما برایم مهم است چگونه می توانم با شما ارتباط مستقیم گرفته و از شما راهنمایی دقیق بگیرم؟؟
با سلام
در مورد پولیپ معده که فرموديد، نوع پولیپ و نتیجه پاتولوژی آن بسیار مهم است، در صورت امکان معاینه و بررسی مدارک پزشکی شما در ابتدا توصیه میشود.
سلام وقت شما بخیر
بله با توجه به برگشت بیماری و علائم ناراحت کننده ای که دارم حتما میبایست جناب دکتر بنده رو معاینه و بررسی کنند؛ اما متاسفانه از شروع این علائم که نزدیک به چهار ما هستش هرچه تلاش میکنم برای معاینه وقت بگیرم پاسخ درستی دریافت نمیکنم.
لطفا ترتیبی بدید، بیمارانی که نزد جناب دکتر مدارک پزشکی دارند و نیاز به چکاب ماهانه یا سالانه دارند در اولویت قرارگیرند. اگر قرار بر این باشد که من بیمار جناب دکتر باشم اما وقتی نیاز به تشخیص و بررسی پزشک معالج خود دارم نزد پزشکان دیگر بروم و داروهای متفرقه استفاده کنم کاملا خارج از روند درمان است و اسیب های جدی تری متوجه منِ بیمار قرار میگردد.
در حال حاضر و با توجه به شرایط پیش امده فوری بنده که نیاز به بررسی جناب دکتر دارم چه کاری باید انجام بدم؟ چگونه می توانم به زودی مورد بررسی و معاینه ایشان قرار گیرم؟؟
با سلام
در آندوسکوپی ارسالی اشاره به التهاب مری خفیف ، و وجود یک پولیپ کوچک در معده شده است. در مورد برداشتن پولیپ یا نمونه برداری از آن پزشک معالج مطلبی نفرمودند.
برای نوبت که فرموديد لطفا با مطب با سرکار خانم امینی صحبت فرمایید و بفرمایید که از طریق سایت راهنمایی شده اید.
سلام دکتر درود بر شما بعد از سالها مشکلات گوارشی.نفخ غاروغور.رفلاکس دفع متعدد باد….متاسفانه پزشک ها هم نمیدونم چرا متوجه نمی‌شدن…نوشابه نخور غذاتو کامل بجو.چیزهای نفاخ نخور دیگه خسته شدم از پزشک از همه چی ….تا اینکه خودم‌متوجه شدم نخوردن فقط نان چه کمک زیادی به من میکنه..بعد از مطالعه متوجه حساسیت به گلوتن شدم.لذا پرهیزات از آردهای سوخاری گندم‌و‌جو و..تو برنامه دارم و سیس رایس میخورم.لذا خیلی بهترم. منتها در ماه دو یا سه بار همون حالت پیش میاد قبلاً هر روز درگیر بودم..قرص یا کپسولی هست برا تکمیل بهبودی و به اصطلاح شکوندن کمر گلوتن
با سلام
با توجه به مطلبی که فرموديد، جهت تشخيص بیماری سلیاک باید ارزیابی های زیادی انجام شود.
و بصورت دقیق مشخص شود بیمار شواهدی از سوء جذب را دارد یا خیر
باید بیماریهای دیگری که همین علائم را می دهند نیز ارزیابی بشود و رد بشود و اگر آنها هم رد شدند و همچنان ظن به وجود این بیماری وجود داشت می توان اقداماتی را برای تشخیص انجام داد.
در این بیماری گوارشی پرزهای روده باریک آسیب دیده و در جذب مواد اختلال پیدا می کند.در صورتیکه بیماران مبتلا به سلیاک پروتئینی از دسته گلوتن (gliadin) که در برخی از غلات مانند گندم، جو، چاودار و گاه جوی دوسر وجود دارد را مصرف کنند دچار علایم عدم تحمل می‌شوند.ظاهرا ورود گلوتن به سلولهای پرزهای روده موجب پاسخ سیستم ایمنی میشود. واکنش التهابی ایجاد شده در طول زمان موجب تحلیل پرزهای روده و کاهش فعالیت آنزیمهای روده میشود.
امکان دارد علایم بیماری هنگامی ظاهر شوند که کودک اول بار شروع به خوردن غذاهای حاوی گلوتن میکند.
در بزرگسالان، علایم ممکن است به تدریج و در عرض چند ماه یا حتی چند سال پدیدار شوند.در مورد بیماری سلیاک ، علائم بالینی بیمار مثل درد شکم ، اسهال ، کاهش وزن ،کم خونی و … مهم است، سپس نتیجه آزمایشات بررسی میشود. بدلیل واکنش سیستم ایمنی به پروتئین گلوتن
آزمایش خون و سایر آزمایش ها باید در زمان مصرف گلوتن صورت پذیرد .
در تاييد بیماری سلیاک نتیجه بیوپسی و پاتولوژی نیز مهم است.
و نمونه گیری از روده ها هم در تاييد تشخيص موثر است.
در صورت امکان معاینه و بررسي مدارك پزشكي شما توصيه ميگردد.
سلام آقای دکتر من دختر هستم و ۱۹ سالم هست و ۶ ماه هست بخاطر جوش های سن بلوغ متخصص پوست به من قرص فلوتامید ۲۵۰ به این صورت مصرف کنم هر روز یک چهارم یک قرص رو مصرف کنم و هر ماه آزمایش آنزیم های کبدی بدم آنزیم های کبدیم هر ماه خیلی نجومی بالا میره و من میترسم کبدم سمی بشه یا دچار بیماری های کبدی بشم چند روز پیش آزمایش دادم آنزیم الکانین فسفات من شده بعد ۶ ماه مصرف ۲۰۸ درحالی که قبلا ۱۴۰ بود و آنزیم ast من از ۱۰ شده ۱۹ و آنزیم altمن قبلا۷ بود الانم بعد ۶ ماه ۷ هست من خیلی میترسم از کبدم الان ۲ روزه این دارو رو قطع کردم دیگه نمیخوام مصرف کنم ، اگر مصرف نکنم این آنزیم ها مثل قبل مصرف داروم میشه یا نه ؟ یا همینطوری میمونه پایین نمیاد ؟ و اینکه حدودا ۲ هفته هست پهلوها من درد میکنه و سمت راست شکمم بخاطر کبدم هست ؟
لطفا جواب بدید
با سلام
در مورد جوش های دوران جوانی و درمان آن ، روش های مختلفی پیشنهاد میشود ، اما در مورد درمانهای دارویی می بایست بررسی های جامع صورت گیرد و بر اساس تشخیص درمان مناسب توصیه شود ، البته بسیاری از درمانهای دارویی بر اساس مهار اثر هورمونها می باشند و اثرات جانبی گاه شدید نیز دارند. در مورد دارویی که فرمودید نیز می بایست میزان سطح هورمون ها بخصوص سطح تستسترون اندازه گیری گردد.
با توجه به عوارضی که فرموديد، مشاوره با پزشک معالج و قطع دارو و تحت نظر پزشک فوق تخصص کبد بودن حتما توصیه میشود.
آقای دکتر لطفا جواب منو بدید من بخاطر جوشای چرکیم۶ ماه هست داروی فلوتامید۲۵۰ میخورم هر روز به صورت یک چهارم یک قرص و هر ماه آزمایش کبد میدهم ولی خیلی آنزیم آلکالین فسفات بالارفته در این ۶ ماه و شده۲۰۸ و آنزیم astشده ۱۹ در حالی که قبل از خوردن این دارو خیلی پایین بود مقدار آنزیم های کبدیم اگر من این دارو رو قطع کنم این آنزیم ها پایین میاد مثل قبل از خوردن دارو میشه؟یانه؟ میترسم به کبدم ضربه بزنه و دچار بیماری کبدی بشم یا کبدم سمی بشه و اینکه من ۱۹ سالم و دخترم و بخاطر جوش های سن بلوغ این دارو رو میخورم ، قبل از این دارو آنزیم آلکالین فسفات من ۱۴۰ بود خیلی بالا رفته و آنزیم astمن ۱۰بود قبل این دارو و آنزیم altمن ۷ بود . ممنون میشم جواب بدید خیلی ناراحتم بخاطر کردم کاش نمیخوندم این دارو رو
با سلام
در مورد جوش های دوران جوانی و درمان آن ، روش های مختلفی پیشنهاد میشود ، اما در مورد درمانهای دارویی می بایست بررسی های جامع صورت گیرد و بر اساس تشخیص درمان مناسب توصیه شود ، البته بسیاری از درمانهای دارویی بر اساس مهار اثر هورمونها می باشند و اثرات جانبی گاه شدید نیز دارند. در مورد دارویی که فرمودید نیز می بایست میزان سطح هورمون ها بخصوص سطح تستسترون اندازه گیری گردد.
با توجه به عوارضی که فرموديد، مشاوره با پزشک معالج و قطع دارو و تحت نظر پزشک فوق تخصص کبد بودن حتما توصیه میشود.
سلام وقت بخیر
بنده 39 سال دارم حدود 10 سال است که برای تنظیم آنزیم کبد هر 6 ماه یکبار ازمایش و سونو انجام می دهم انزیم کبدی بنده alt 100 میشود و ast حدود 60 که با استفاده از داروی گیاهی لیور گل و لیور کر و لیور ساپورتی که در ادوار مختلف استفاده کردم کاهش پیدا میکند ولی بعد مجدد افزایش پیدا میکند البته مقداری چربی خون کلسترول داشتم که با استفاده از قرص رزواستاتین 10 و ورزش چربی به حالت نرمال رسید در سونوگرافی قبلی کبد چرب گرید 1 بود ولی در سونوگرافی جدید کبد عاری از هر گونه چربی بود و بحث صفرا و مجاری صفرا هم نرمال میباشد ولی آنزیم ها همچنان بالا میباشد در ضمن تمام فاکتورهای مربوط به کبد مانند الکالین فسفات وآلبومین وفاکتورهای انعقادی و نرمال میباشد . میخواهم راهنمایی بفرمایید علت بالا بودن آنزیم برای چه میباشد آیا ژنتیکی میباشد و راهکاری جهت کنترل میباشد
با سلام
در مورد بالا بودن آنزیم های کبدی ، می بایست علت آن بررسی شو. میتواند در زمینه کبد چرب یا ویروس‌ها یا داروها و یا … باشد ، پس از تشخیص صحیح ، سپس درمان مناسب انجام شود.
سلام وقتتون بخیر
میشه لطفا این جواب رو برام تفسیر کنید
باتشکر.
با سلام
در گزارش ارسالی ، اشاره به ریفلاکس اسید معده به مری GERD شده است
رعایت نکات تغذیه ای و پرهیز ها بخصوص استرس ها و کنترل اسید معده و درمان دارویی تحت نظر پزشک معالج توصیه میشود.
با سلام وقت بخیر
میشه این جواب رو برام تفسیر کنید.
ممنون.
با سلام
در گزارش ارسالی ، اشاره به ریفلاکس اسید معده به مری GERD شده است
رعایت نکات تغذیه ای و پرهیز ها بخصوص استرس ها و کنترل اسید معده و درمان دارویی تحت نظر پزشک معالج توصیه میشود.
باسلام خدمت آقا دکتر بابایی محترم ..آقا دکتر بنده و مادرم از بیماران مراجعین خیلی قبل شما هستیم خاستم مساله ای بیان کنم خدمتتون مادرم سه سال پیش جراحی قلبی شده و دریچه فلزی گذاشته و وارفارین مصرف میکنه و بعد سه سال سنگ کیسه صفرا دارد و اندازش تعدادی ده سانت میباشد و خاستم عرض کنم آقا دکتر آیا این سنگ ها رو میشود با لاپاراسکوپی درآورد ولیزر کرد بدون اینکه کیسه صفرا دست بخورد و خود سنگ ها رو بیرون کشید ممنون میشم اگر بگید چطوری باید وقت بگیرم خیلی مهم است ممنون میشم چون میترسم خدایی نکرده این سنگ ها کار دستمون بده ممنون میشم بگید آقا دکتر کدوم بیمارستان انجام میدید و اینکه چطوری باید وقت بگیرم درضمن مادرم بیمه تکمیلی دارد و بگید کدوم بمیارستان میشه اومد ممنون میشم
با سلام
با توجه به مواردیکه فرموديد و سنگ بزرگ کیسه صفرا ، ارجحیت با عمل لاپاراسکوپی است ، در مورد کیسه صفرای حاوی سنگ علامتدار ، در صورت وجود اندیکاسیون جراحی ، حتما باید کیسه صفرا نیز به همراه سنگها برداشته شود.
جراحی کیسه صفرا توسط همکاران محترم جراح و پس از انجام بررسی های لازم صورت می‌گیرد.
سلام.۱۰ماه پیش جراحی کیسه صفرا داشتم و صفرا خارج شد.بعد متوجه درد شدید قسمت بالای شکم شدم و پس از mrcpو سونوگرافی متوجه گشاد شدن مجرای صفراوی خارج کبدی به میزان ۱۱mmشدم.خواستم ببینم راحل و درمانچطوره ممنون میشم پاسخ بدید
با سلام
با توجه به مطالبی که فرموديد، در ابتدا معاینه و مطالعه کامل مدارک پزشکی شما بخصوص شرح عمل و اندازه گیری مجاری صفراوی داخل و خارج کبدی پیش از عمل جهت اظهار نظر بسیار مهم است.
حتما حتما پیگیری و مشخص شدن علت دیلاتاسیون مجاری صفراوی و آغاز درمان مناسب هرچه سریعتر توصیه میگردد.
سلام آقای دکتر.همسر من از دهانش خون میاد یعنی آب دهانش خونیه.چندین ماهه این مشکل رو داره.داخل مدفوعش هم خون دیده.میخواستم ببینم مشکل همسر من چیه ؟و باید چیکار کنیم تا خوب بشه.هر چه با شماره ای که گذاشتین تماس میگیرم اشغال هست
با سلام
مسئله ای که فرموديد وجود خون در دهان و مدفوع بسیار مهم است ، در صورت امکان مشاوره با همکاران متخصص فک و صورت یا ENT نیز انجام گردد.
لطفا با مطب با سرکار خانم امینی صحبت فرمایید و بفرمایید که از طریق سایت راهنمایی شده اید.
سلام وقت بخیر
آقای دکتر خواهر بنده به پزشک گوارش و روده مراجعه کرده که بعد از کولونوسکوپی و تست یک دارو که 5 روز پشت سر هم تست کردن و متوجه شدن که دارو در اول روده کوچک متوقف میشه و دیگه جلو نمیره.الان هم گفتن باید کل روده کوچک و روده بزرگ باید برداشته بشن.البته چند ساله دنبال درمان هستن که پزشکا گفتن باید 50 سالت رد بشه بعدا.دفع مدفوع خیلی سخت انجام میشه گاهی تا یک ماه هم مدفوع نداره که باعث استفراغ میشه..ما در تبریز هستیم.آیا امکانش هست پرونده رو شما ببینید و بعد اگه صلاح دونستید خدمتتون برسیم.
با سلام
با توجه به مطالبی که فرموديد، احتمال انسداد گوارشی در مورد ایشان مطرح است ، اما علت انسداد و تشخیص صحیح با معاینه و مطالعه کامل مدارک پزشکی ایشان بدست می آید.
بله ، جهت بررسی مدارک پزشکی در خدمت شما هستیم.
سلام شیاف آنتی هموریید ماژول برای دل پیچه خوب است
با سلام
خیر ، می بایست در ابتدا علت دل پیچه و ناراحتی گوارشی شما مشخص گردد سپس درمان متناسب با آن دریافت دارید.
باسلام وقتتون بخیر آقا دکتر بابایی بنده و مادرم از مراجعین قبل هستیم آقا دکتر بنده سوالی داشتم خدمتتون با توجه به اینکه مادرم سه سال است عمل قلبی شده و دریچه فلزی در قبلشون گذاشتن واینکه طی این سه سال سنک کیسه صفرا دارن و اندازش تعدادی ده سانتی متر است میخاستم ببینم آقا دکتر آیا میشود این سنگ ها رو لیزر یا لاپاراسکوپی کرد و بدون اینکه کیسه صفرا درآورده شود سنگ ها رو بیرون آورد ؟ درضمن مادرم وارفارین میخورد ممنون میشم یکوقت جراحی لاپاراسکوپی به مادرم بدید که بتونن عمل لاپاراسکوپی انجام بدن و اینکه آیا بیمارستان بقیه الله اینکارو انجام میدید چون مادرم بیمه تکمیلی دارد ممنون میشم راهنماییم کنید
با سلام
با توجه به مواردیکه فرموديد و سنگ بزرگ کیسه صفرا ، ارجحیت با عمل لاپاراسکوپی است ، در مورد کیسه صفرای حاوی سنگ علامتدار ، در صورت وجود اندیکاسیون جراحی ، حتما باید کیسه صفرا نیز به همراه سنگها برداشته شود.
جراحی کیسه صفرا توسط همکاران محترم جراح و پس از انجام بررسی های لازم صورت می‌گیرد.